中医荨麻疹的治疗方法和用药

中医荨麻疹的治疗方法和用药

中医治疗荨麻疹注重整体观念，注意辨证论治。其治疗方法和用药并不是一成不变，而是根据患者的具体情况，如发病时间长短、风团的形态颜色、伴随症状（如发热、口渴、恶心等）以及舌脉等综合表现进行个体化治疗。常用方法包括内服中药、外用药物以及针灸、拔罐等辅助疗法。以下表格简要列出中医在治疗荨麻疹时常考虑的几个方面及其对应的原则：

一、中医对荨麻疹的病因病机认识

中医认为，荨麻疹的发生与风、湿、热、毒等因素有关，这些因素侵袭人体，导致气血失调，营卫不和。《黄帝内经》早有“风为百病之长”之说，外感风邪是导致荨麻疹的重要外因。但人体内部因素，如脏腑功能失调、气血虚弱等也可能诱发或加重病情。这种内外因素相互作用，导致皮肤腠理开合失常，风邪侵入从而引起风团和瘙痒。尤其慢性荨麻疹，往往病程较长，反复发作，多与脏腑功能失调或营血不足有关。对于我们患者而言，有时候感觉是“内忧外患”，身心俱疲。

二、中医辨证分型与治疗

中医将荨麻疹分为不同的证型，每种证型都有相应的治疗方法和用药。以下介绍几种常见的证型：

1. 风寒证：常见于受寒后发病，风团颜色淡红或白色，遇冷加重，伴有畏寒、流清涕等症状。治疗上以疏散风寒为主，常用麻黄桂枝汤加减，药物如麻黄、桂枝、防风等。中成药可选用防风通圣丸，但务必在医嘱下使用。

2. 风热证：风团颜色鲜红，遇热加重，伴有发热、口渴、咽喉肿痛等症状。治疗上以疏风清热为主，常用银翘散或消风散加减，药物如金银花、连翘、薄荷等。中成药可选用银翘解毒颗粒等，同样需要遵医嘱。

3. 血热证：风团颜色鲜红或紫红，瘙痒剧烈，甚至出现皮肤出血点，可能伴有烦躁不安、大便干结等症状。治疗上以清热凉血为主，常用犀角地黄汤或凉血消风散加减，药物如生地黄、牡丹皮、赤芍等。

4. 气血亏虚证：慢性荨麻疹多见，风团时起时消，颜色较淡，患者常伴有乏力、面色苍白、头晕等症状。治疗上以益气养血、固表止痒为主，常用当归补血汤或玉屏风散加减，药物如黄芪、当归、白芍等。患者有时候会有 “虚不受补”的感觉，所以需要慢慢调理。

需要特别注意的是，荨麻疹的病情复杂多变，上述分型并不是一些，很多时候患者的症状会同时包含多种证型的特点。中医治疗注意“辨证施治”，即根据患者的具体表现，量身定制治疗方案。这也是中医的精髓所在。对于我们患者准确找到适合自己的治疗方法才是关键。

三、中医外治法

除了内服中药，中医外治法在治疗荨麻疹方面也具有一定的优点：

1. 外洗或湿敷：选用具有清热解毒、祛风止痒功效的中药煎水外洗或湿敷，如苦参、地肤子、白鲜皮等。这些药物可以缓解皮肤瘙痒和红肿。这种方法对于急性发作期，或者瘙痒剧烈的时候比较适用。

2. 药膏外涂：选用具有祛风止痒、清热解毒的中药成分制成的药膏外涂，如青黛膏、紫草膏等。这些药膏在缓解局部症状的也能促进皮肤的恢复。

3. 针灸疗法：通过刺激特定穴位，达到疏通经络、调和气血、祛风止痒的目的。常用的穴位有曲池、合谷、血海等。针灸可以减少药物的使用，对于部分怕吃药或者药物效果不佳的患者具有一定的优点。

4. 拔罐疗法：通过负压作用，可将体内的风邪、寒邪、湿邪等排出体外，从而改善症状。拔罐还可以起到活血化瘀的作用，对于气血瘀滞型荨麻疹有一定的帮助。但需要注意的是，拔罐操作需由专业人士进行。

这些外治法虽然不能尽量替代内服药物，但是它们可以作为辅助治疗的重要手段，特别是在缓解局部瘙痒和炎症方面，作用十分显然。

四、中医中的经典用药

中医在治疗荨麻疹方面有着丰富的用药经验，常用药物及功效简述如下：

1. 疏风解表类：如麻黄、桂枝、防风、荆芥、薄荷等，主要用于风寒或风热证的初期，具有发散风邪、解表止痒的功效。

2. 清热凉血类：如金银花、连翘、生地黄、牡丹皮、赤芍等，主要用于热邪较盛的证型，具有清热解毒、凉血止痒的作用。

3. 祛湿止痒类：如苦参、地肤子、白鲜皮等，主要针对湿邪较重的证型，具有燥湿止痒的功效。

4. 活血化瘀类：如当归、川芎、桃仁、红花等，主要用于气血瘀滞型荨麻疹，具有活血化瘀、改善微循环的作用。

5. 益气养血类：如黄芪、当归、白芍、熟地黄等，主要用于气血亏虚型荨麻疹，具有补益气血、增强体质的作用。

具体用药需要医生根据您的具体情况进行调整，切不可自行购药服用。

五、中医治疗的注意事项

中医治疗荨麻疹注意辨证施治，个体化方案。患者在选择中医治疗时，应选择正规医疗机构，寻找经验丰富的中医医生。治疗过程中需要定期复诊，反馈病情变化，以便医生及时调整方案。患者也应积极配合医嘱，保持良好作息，避免辛辣刺激食物，增强自身免疫力，才能取得较好的治疗的效果。中医荨麻疹的治疗方法和用药，虽然各有侧重，但都需要医患双方共同努力。作为患者，我们积极配合治疗，也是恢复的重要因素。

关于中医荨麻疹的治疗方法和用药，如果您还有其他疑问，以下提供一些常见问题的解答和生活建议：

1. 中医治疗荨麻疹需要多久才能呈现效果？治疗时间因人而异，取决于患者的病情轻重、证型以及个体体质。急性荨麻疹治疗的效果较快，慢性荨麻疹通常需要更长的疗程。有些患者可能在几周内得到缓解，有些则需要数月甚至更久的时间。保持耐心，积极配合治疗非常重要。

2. 中药有没有不良反应？中药的不良反应通常比西药小，但如果用药不当，也可能会出现一些不适反应，如食欲不振、腹泻、便秘等。一定要在正规医生指导下用药。切记不要自行随意增减剂量或更换药物。有些药材可能也有过敏风险，因此就诊时一定要如实告知医生过敏史，以便医生根据您的情况选择合适的药物。

3. 荨麻疹患者在生活中需要注意什么？保持良好的生活习惯非常重要。工作压力大时，尝试通过冥想或听音乐的方式缓解紧张情绪，避免过度劳累。注意饮食均衡，适当吃新鲜蔬果，避免食用辛辣刺激性食物。如果您较近在考虑换工作，或者在生活上遇到一些情感困扰，不妨主动与家人朋友沟通，寻求支持和帮助。建议您平时穿着纯棉宽松的衣服，减少对皮肤的摩擦刺激，保持皮肤清洁干爽。皮肤护理方面，可以使用一些温和的润肤产品，避免使用含有刺激性成分的洗浴用品。

健康小贴士，中医治疗荨麻疹的原理是整体调理，改善体质，提高机体免疫力，以减少反复的可能性。中医荨麻疹的治疗方法和用药需要根据个人情况进行调整。中医荨麻疹的治疗方法和用药，需要我们耐心与坚持，才能看到效果。

希望每位深受荨麻疹困扰的朋友都能找到适合自己的治疗方法，早日恢复健康。我的一些患者在治疗后，重新找回了自信，生活也变得更加多姿多彩。